Un estudio sobre el desarrollo del expediente clínico, “De papyru a la tableta electrónica: una breve historia del expediente clínico con lecciones para la era digital.” Fue realizado por Richar F. Gillum MD, del departamento de medicina de la Universidad de Howard. En èl explica el cambio del expediente clínico con el tiempo y la tecnología.
Richar F. Gillum detalla que el expediente clínico ha sufrido variaciones desde el antigüo Egipto , hasta en el siglo 21. Antes se escribían notas en papyru, se hacían libros de reporte a mano en el siglo 18, se mejoro aceleradamente después de la ll guerra mundial. Lo importante de entender es que el expediente clínico ha cambiado con la época y el desarrollo tecnológico.
He notado una resistencia en colegas jovenes y mas en maduros a cambiar el sistema de expediente clínico tradicional al sistema digital. Algunos han ignorados la petición, otros ni siquiera han aceptado la nueva información.
El uso de expedientes clínicos electrónicos es actualmente una transición mundial en la practica de la medicina, y todo aquel que se excluya en este cambio, puede fácilmente verse relegado de los standares internacionales de la practica mèdica, a ofrecer a sus paciente una mejor practica clinica , o perder oportunidades de autoevaluación y académicas.
Todo invento del hombre es modificado con el tiempo. Ya sea por que se realiza que hay mejores maneras de hacer algo o porque conocimientos nuevos modifican el invento. Cambios en la tecnología también influyen poderosamente en el desarrollo de los inventos. El expediente clínico como una forma de reportar la condición de un paciente ha seguido esa misma ruta de cambiar con el tiempo. El Dr. Gillium detalla bien la estructura de los expedientes usados en las diferente centurias del desarrollo humano.
El medico debe de saber que el expediente clínico que usara será el adecuado a su época y tendrá que abandonar métodos viejos y aceptar los nuevos. Aunque eso signifique un esfuerzo de aprendizaje extra. El Dr. Gillium concluye con consejos para la etapa digital del expediente, para mejorar el diseño y abrazar este nuevo método con la esperanza de mejores funciones didácticas y atención al paciente. En resumen el espediente digital esta aquí para quedarse y el mèdico tiene que prestarse a manejarlo bien. Todo cambia con el tiempo y practica de la medician es parte de ello.
